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青少年近視眼一旦發生，每年的近視度數會不斷增長，而近視的度數越高，發生視網膜裂孔、視網膜脫離、后鞏膜葡萄腫、黃斑出血、脈絡膜新生血管等病變的風險越大。同時，高度近視也是開角型青光眼的高發人群。因此，對于青少年近視患者，首要任務是控制近視的進展速度，成年后如果有摘鏡需求，可考慮做近視手術。
　　近視眼手術經過幾代的更新發展，目前技術已相當成熟。然而，不少家長認為，青少年近視患者不必在意近視的防控，反正到了18歲以后可做近視手術，一勞永逸地解決所有視覺健康問題。這個觀點是錯誤的。
　　首先，近視手術是有適應癥的。角膜激光類手術由于是在角膜組織上進行手術，需要患者的角膜厚度能承受近視的矯正量。如果一位患者近視度數過高，或者角膜相對較薄，則不能選擇角膜激光類手術。如果這類患者堅持摘鏡，必須選擇眼內接觸鏡植入手術去矯正近視眼。
　　其次，近視手術并不改變已經拉長的眼軸。人的眼角膜發育，3歲后基本就穩定了，這意味著隨著生長發育而出現的近視，幾乎都是由于眼軸拉長導致的。我國青少年近視患者90%以上甚至更多屬于軸性近視。成年后進行的近視眼手術，要么通過激光手術改變角膜形態，要么通過植入一枚特殊的人工晶狀體，放置在自然晶狀體的前方去矯正近視。近視手術矯正的只是屈光度，這意味著300度的近視眼患者和1000度的近視眼患者，可能術后都達到1.0的視力，但二者出現視網膜病變的風險幾率是截然不同的，后者發生視網膜裂孔等并發癥的概率明顯高于前者。換言之，近視眼無論做不做手術，且無論是術前還是術后，其發生視網膜病變風險的幾率，只取決于其手術前的近視度數。


關鍵字標籤：不適合近視雷射手術的情況